济南市人民医院多部门协作上演一罕见脑动脉瘤破裂出血患者的生死大营救

  鲁网12月10日（记者 韩文悦 通讯员 常永亮 焦健） 近日，济南市人民医院收治一例罕见动脉瘤破裂患者。经该院多部门紧密协作，患者手术顺利完成，目前正在积极康复中。

  该患者为中年女性，因突发头痛呕吐，意识障碍，来该院就诊后，查头颅CT显示为蛛网膜下腔出血，立即请神经外科李强、潘强副主任医师会诊，认为患者高度可疑脑动脉瘤破裂所致，因患者情况特殊，病情紧急，一旦再出血将危及患者生命。立即汇报刁兴涛副院长，其指示，时间就是生命，克服困难，尽早明确诊断，尽早治疗，以挽救患者生命。医务科主任牛甲民统筹协调神经外科、麻醉科、导管室，各部门分工协作，神经外科宋纯玉主任统筹安排神经外科工作，派朱军副主任及姜宗飞医生实施手术。在患者到达导管室前，医务科主任牛甲民、院感科主任孙丽霞、护理部主任杨兴菊提前到位，协调患者各项工作及后续安排，并指导相关工作人员工作流程及穿戴防护用具，麻醉科郭凯医生、导管室亓向斌技师，刘萍、张玲护士，神经外科副主任朱军以及姜宗飞医生到位并完成防护后，由丁雷、刘文亭医生负责护送患者由120急救车转运至导管室。

  向患者家属告知病情，患者家属同意手术并签字后，首先由麻醉科郭凯主治医师成功实施气管插管全身静脉麻醉后，由神经外科朱军、姜宗飞医生实施脑血管造影，明确诊断为基底动脉主干动脉瘤，该动脉瘤形态极不规则，呈分叶状，破裂风险极高，同时动脉瘤发出部位存在开窗，导致载动脉细小，是一种极为罕见的动脉瘤。在综合分析患者病情后，认为患者病情急，破裂风险高，只有积极手术才能挽救患者生命，遂决定行支架辅助弹簧圈栓塞术。因手术者不能走出导管室手术间，患者详细数据测量由主管技师亓向斌完成，并传至手术间，朱军、姜宗飞两位医生凭借娴熟的手术技术，手术历经2小时，术中应用支架辅助8枚弹簧圈顺利将动脉瘤致密栓塞并保持开窗两动脉的通畅，手术成功。当麻醉结束，看到患者自主睁眼、能够说出自己名字的那一刻，在场的每一位医务人员流着汗的脸上都露出了幸福的微笑。