济南市人民医院成功开展人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎骨折

  鲁网10月17日讯（记者 亓若琳 通讯员 常永亮 焦健）近日，济南市人民医院创伤骨科首次采用人工肱骨头置换术治疗一例老年人肱骨近端粉碎性骨折，缓解患者的疼痛，改善了肩关节的活动功能，患者十分满意。

  患者女性，71岁，车祸致腹部、肩部多处损伤入院。患者先入EICU抢救生命，后又入胃肠外科进行腹部手术，待转入创伤骨科已伤后37天。患者肩部畸形不能活动，稍一活动便疼痛难忍，严重影响患者的生活质量。影像检查显示患者肱骨近端粉碎性骨折，属于Neer分型四部分骨折。

  肱骨近端骨折传统的治疗手术方法是切开复位内固定，但对于老年人的Neer四部分骨折，由于骨质疏松，复位固定困难，加之此患者伤后已1月余，发生肱骨头坏死的几率较高。创伤骨科团队经过充分术前讨论，决定采用人工肱骨头置换术治疗陈旧性粉碎性肱骨近端骨折，手术顺利完成，术后第2天患者肩部疼痛明显缓解，第3天肩关节活动范围明显改善，患者非常满意。

  当前，我国社会老龄化程度不断加深，老年肱骨近端骨折的患者不断增多，其中严重粉碎的Neer四部分骨折和骨质疏松患者较多，传统的内固定手术已不能满足治疗的需要。人工肱骨头置换术为此类患者的治疗提供了一个更为有效的解决方案。创伤骨科全体医护人员致力于学术推动，不断开辟四级手术新领地，通过此次人工肱骨头置换术，加深了对肱盂关系和肩袖的理解，同时也为下一步治疗复杂肩部疾病的全肩关节置换和反肩置换术奠定了基础。