椎间盘缝合不是梦！——济南市人民医院首创并成功应用小儿外科腹壁吻合器完成椎间盘镜下缝合

  鲁网6月27日讯 近日，济南市人民医院脊柱外科在专业组长展宝明巧妙构思的基础上，由团队成员紧密配合，在主任医师谢学升的指导下，由主诊医师刘长鹏主刀完成一例青年患者椎间盘突出镜下纤维环缝合手术，大大减少了该患者椎间盘突出复发的概率。

  脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：

  纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。减少术后瘢痕形成和神经根粘连。更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。

  纤维环缝合技术的意义：

  纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，济南市人民医院医生们认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，最终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。重建神经组织自然环境。随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。

  济南市人民医院脊柱外科在掌握这个技术的基础上巧妙创新：应用小儿外科腹壁吻合器，进行穿针引线，成功完成椎间盘破裂纤维环的缝合，并将外科结打在破裂纤维环的深部，缝合完毕后表面光滑，不会造成神经根的刺激，最主要的是这个器械价格实惠，仅需千元。而国内主流的纤维环专用缝合器械，全国只有一家，价格高达两万元左右，使无数病人望而却步，济南市人民医院也还没有招标使用，而且它并不能将线结打在深部，线结必须留在纤维环的表面，可能会造成神经根的激惹，产生疼痛。

  脊柱外科在本院现有的器械设备的条件下，创新性使用小儿外科腹壁吻合器，为脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术这个伟大的技术的实施创造了条件，给本地患者带来了福音。今后，将会努力为更多的受脊柱疾患困扰的患者提供微创、精准、安全、有效的治疗！（通讯员 常永亮 焦健）